بیماری ، پیشگیری و راه درمانسلامت

بیماری عفونی حصبه یا تب تیفویید ، از علائم تا تشخیص و درمان

با ما همراه باشید با قسمت سلامت از سایت دی دی که با بیماری عفونی حصبه یا تب تیفویید که در اثر میکروارگانیسمی به ‌نام سالمونلا ایجاد می ‌شود آشنا شویم.

علائم بیماری حصبه کدام می‌ باشند؟

مبتلایان به این بیماری معمولاً تب دارند. تب می ‌تواند به صورت مداوم باشد.

شایع ‌ترین علامت بیماری حصبه، تب مداوم است وبهترین راه تشخیص آن، کشت خون می باشد.

فرد ممکن است هیچ علامت دیگری نداشته باشد.

هم‌چنین ممکن است علایمی مانند پایین بودن سطح هوشیاری، حالت بهت ‌زدگی هم وجود داشته باشد. در مواردی به ‌طور هم زمان اسهال یا یبوست هم دیده می ‌شود.

هم چنین ممکن است درد شکمی منتشر در شکم وجود داشته باشد که خیلی وقت‌ها با آپاندیسیت(التهاب آپاندیس) حاد اشتباه گرفته می ‌شود.

بیماری حصبه

ممکن است مریض سرفه‌های خشکی داشته باشد. خستگی و کوفتگی هم از دیگر علایم است.

ولی در حصبه در تمام موارد حتما تب وجود دارد.

علل ایجاد بیماری حصبه

علت بیماری حصبه میکروارگانیسم سالمونلا می ‌باشد که معمولاً از طریق خوراکی وارد بدن می ‌شود (دهانی- مدفوعی) و چنان چه مدفوع بیمار توسط فرد دیگری به صورت غیرمستقیم مثلا از طریق آب وغذای آماده خورده شده باشد، معمولا این حالت پیش می ‌آید.

افرادی که از آب‌های نامطمئن و غیر بهداشتی استفاده می‌ کنند، اگر این آب‌ها با فاضلاب مخلوط شده باشد، باعث ابتلا آنها به حصبه خواهد شد.

البته با توجه به اینکه در سال‌های اخیر مساله ی دفع فاضلاب تقریباً بهداشتی شده است، موارد این بیماری نیز کاهش پیدا کرده است.

راه‌های تشخیص بیماری حصبه

بهترین راه تشخیص، کشت خون است. البته کشت مغز استخوان دقیق ‌ترمی باشد، ولی هم مشکل و هم دردناک است.

هم‌چنین از کشت مدفوع و ادرار هم برای تشخیص استفاده میشود.
برای تشخیص می‌توان از گاواژ ترشحات دئودنوم (دوازدهه) نیز استفاده کرد، ولی متداول ‌ترین روش کشت خون است.
تست ویدال در تشخیص بیماری حصبه در شرایط کنونی ارزش کم ‌تری دارد و جایگاه خوبی برای تشخیص ندارد.

این بیماری بیشتر در چه سنی دیده می‌شود و آیا جنبه ی ژنتیکی دارد؟
معمولاً این بیماری در سن کودکی و نوجوانی دیده میشود. در جوامعی که آلودگی محیطی بالایی داشته باشند، معمولاً کودکان در اوایل عمربه این بیماری مبتلا میشوند. اگر فردی در بچگی آلوده نشده باشد، به ندرت ممکن در سنین بالا دچار این بیماری شود.

افراد با HIV مثبت (مبتلا به ایدز ) خیلی مستعد ابتلا به عفونت‌های سالمونلایی هستند و اگر موردی دیده ‌شود که عفونت سالمونلایی تکرار میشود، باید به ایدز مشکوک شویم.

این بیماری جنبه ی ژنتیکی ندارد و میزان ابتلا در دختران و پسران تقریبا یکسان است.

علائم بیماری حصبه کدام می‌ باشند؟

راه های درمان بیماری حصبه

این بیماری در اکثر موارد با مصرف آنتی‌بیوتیک خوب میشود. آنتی ‌بیوتیک‌ های مصرف شده در سال‌های اخیر معمولا کلرامفنیکل، کوتریموکسازول و آمپی‌سیلین بوده و متأسفانه در سال‌های اخیر گروهی

از میکروارگانیسم‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک‌ ها مقاومت پیدا کرده‌اند، ‌طوری که دیگر با تجویز این آنتی‌بیوتیک‌ ها بیمار بهبودی کامل پیدا نمی‌کند، لذا از داروی جدیدی به نام سفتریاکسون و سیپروفلوکسازین و… استفاده میشود.

با توجه به اینکه مصرف داروی کلرامفنیکل می‌تواند با ایجاد عارضه کم ‌خونی آپلاستیک همراه باشد، امروزه برای درمان حصبه، کمتر از کلرامفنیکل استفاده می شود.

آیا بعد از درمان، این بیماری مجدداً عود می‌کند؟
در این بیماری امکان عود وجود ندارد، ولی بیمارانی که تحت درمان ناقص قرارمیگیرند، احتمال دارد که ناقل بیماری شده و تا مدت‌ها در مدفوع خود، میکروارگانیسم سالمونلایی را دفع کنند.

عدم درمان به موقع این بیماری ممکن است چه عواقبی به دنبال داشته باشد؟
معمولاً این بیماران اگر درمان نشوند، بعد از حدود یک ماه خود به خود خوب میشوند. ولی در همه ی افراد این گونه نمی ‌باشد و در مواردی، عدم درمان به موقع ممکن عواقب جدی و حتی کشنده ای در پی داشته باشد.

شایع ‌ترین علامت عدم درمان به موقع حصبه، سوراخ شدن روده می‌تواند باشد. خونریزی گوارشی هم ممکن رخ دهد.
در کل هر عارضه‌ای ممکن به دنبال عدم درمان به موقع بیماری ایجاد شود.

راه های درمان بیماری حصبه

در برخورد با این بیماران و درمان آن چه مشکلاتی وجود دارد؟
قبلاً برای درمان حصبه مجبور بودیم بیماران را بستری کنیم و داروی تزریقی به آنها تجویز کنیم. ولی امروزه با درمان‌های جدید، دیگر نیازی به بستری کردن بیمار نمی‌باشد و می ‌وانیم با داروهای سرپایی و ارزان و دردسترس، او را درمان کنیم. خوشبختانه هم اکنون مشکل خاصی در رابطه با درمان این بیماران وجود ندارد.

توصیه شما به این بیمار عزیز چیست؟
ایشان باید تمام مسائل بهداشتی را رعایت کنند و با توجه به این که ممکن بیماری تا حدود یک ماه خود به خود خوب شود، نیاز به درمان خاصی وجود ندارد.

ولی چنانچه تب ادامه یافت یا از علامت‌هایی که گفته شد در بچه ی ایشان مشاهده شد، به پزشک متخصص مراجعه کنند و از درمان فرزند خود توسط پزشک مربوطه مطمئن شوند.

دست‌ها را قبل از صرف هر غذایی حتما با آب و صابون بشویید و تمام مسایل بهداشتی را رعایت کنید و از مصرف غذاهایی که امکان آلودگی دارند، بپرهیزید.

توصیه کلی شما در رابطه با این بیماری کدام است؟
با توجه به اینکه این بیماری از راه دهانی- مدفوعی منتشر میشود و فرد را مبتلا می‌کند، توصیه می‌شود

دست‌ها را قبل از صرف هر غذایی حتما با آب و صابون بشویید و تمام

مسایل بهداشتی را رعایت کنید و از مصرف غذاهایی که امکان آلودگی دارند،

بپرهیزید. در آخر به توصیه ی سازمان بهداشتی جهانی توجه کنید که عنوان می کند:

– اگر در جایی می خواهید چیزی بخورید، بهتر آن را بجوشانید و بعد مصرف کنید.
– اگر امکان جوشاندن آن مواد وجود ندارد، بهتر که آنها را بشویید و مصرف کنید.
– اگر امکان شستن آن مواد وجود ندارد، بهتر پوست آنها را بکنید و بعد مصرف کنید.
– در نهایت اگر امکان پوست کندن آن مواد وجود ندارد، بهتر از مصرف آن صرف نظر نمایید.

ویکیپدیا Typhoid Fever

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا